CHAPTER ONE                                                                                                  1

1.0      Introduction                                                                                               1

1.1      General Resistance Mechanisms                                                                  6

1.2      Consequences of Drug Resistance                                                               10

1.3      Causes of Resistance of Microorganism of Drug                                         10

CHAPTER TWO                                                                                                 14

2.0      Genetics of Drug Resistance                                                                       14

2.1      The Rise of Resistance                                                                               18

CHAPTER THREE                                                                                              20

3.0      Mechanisms of Antimicrobial Resistance                                                    20

3.1      Resistance to β-Lactam Antibiotics                                                             21

3.2      Tetracycline Resistance                                                                              23

3.3      Chloramphenicol Resistance                                                                       25

3.4      Aminoglycoside Resistance                                                                        25

3.5      Quinolone Resistance                                                                                 27

3.6      Macrolide, Lincosamide, and Streptogramin (MLS) Resistance               28

3.7      Glycopeptide Resistance                                                                            29

3.8      Sulfonamides and Trimethoprim Resistance                                                30

3.9      Multidrug Resistance                                                                                 31

CHAPTER FOUR                                                                                                33

4.0      Control and Prevention of Resistance of Microorganism of Drug             33

4.1      Decreasing Antibiotic Use                                                                          33

4.2      Phage Therapy                                                                                           34

4.3      World Health Organization recommendations                                             35

4.4      Conclusion                                                                                                36

REFERENCES                                                                                                    39

LIST OF FIGURE

Figure          Title                                                                                     Page

3.1                Illustration of how some antimicrobial agents are rendered

                     ineffective                                                                             23

 LIST OF TABLE

Table            Title                                                                                     Page

2.1                Summary of mechanisms of action of antimicrobial agents 21